中医正骨疗法(宫廷正骨)

宫廷正骨是以清代上驷院绰班处正骨科为基础,针对跌打损伤等骨科疾患,以手法治疗为主、辅以中医中药及中医器具的纯中医治疗体系。通过多代宫廷御医及现代医师不断的继承和发展,形成了独有的学术流派。

清朝入关后,连年征战,骑射营、相扑营中士兵经常发生关节脱臼、跌打损伤等情况,蒙古医生应运而成,积累了宝贵的医疗经验。至公元1644年清朝建立,清政府开设了阿敦衙门,即上驷院的前身,康熙十六年正式更名为上驷院,宫廷正骨传至嘉庆末年,进入了全盛时期,其间涌现了大批满、蒙优秀的骨伤科医生,其中最著名的是蒙古医生长德寿田,宫廷正骨至今已传承至第五代。

宫廷正骨的主要手法特点是“机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出”。法之所施,重而不滞,轻而不浮。“使患者不知其苦,方称为手法也”强调手法治疗在整个治疗体系中的重要作用,并且针对骨伤科中骨折和筋伤的不同,手法治疗的原则亦各有侧重,如针对骨折的治疗,强调手法的“正、整、接、实”之特点,针对筋伤的治疗,强调手法的“轻、柔、透、巧”之特点。强调“心慈术狠”的治疗指导理念,注重“手随心转,法从手出”。强调注意患者在治疗过程中的感受,提倡医患的配合,尽量以患者最小的痛苦来争取最佳的治疗效果。

在治疗骨折方面,清代上驷院绰班处宫廷正骨除强调手法的作用以外,在骨折固定方面提倡使用元书纸排子,元书纸排子纸轻且柔,有一定弹性、韧性,与人体表面情况较为接近,很少有压疮,纸排子对肌肉正常的、有益的收缩影响很好小,便于把造成骨折再移位的消极因素转化为维持固定矫正残余畸形的积极因素。大小纸排子分层使用,即能保证固定的强度,又因小排子之间的空隙能够保证肢体的正常血液循环。纸排子的轻柔和弹性可随骨折后肢体粗细的变化而变化,自动塑形,能随骨随形,这些优点较好地适应了伤后肢体生理、病理的要求,具有较强的科学性和实用性。这种固定方式,可以在很大程度上避免石膏固定的弊端,尽可能减少压疮的出现,减轻患者的负重,从而减少患者的痛苦。

在外用药方面,清代上驷院绰班处宫廷正骨提倡使用传统的中药复方,其中比较具有代表性的为骨科熥药,经过几百年的临床使用和不断更新,骨科熥药的临床疗效得到了进一步的验证,得到广大患者的认可。

清代上驷院绰班处宫廷正骨,起源于清代宫廷,属于传统中医的一个组成部分,对于研究传统中医在治疗骨伤科疾病方面具有明显的、独特的历史价值。而且,目前临床上在骨伤科治疗方面仍在广泛的使用手法治疗、中药治疗以及纸夹板外固定。通过对清代上驷院绰班处宫廷正骨文化传统及学术思想的研究及发掘整理,可以更好地继承和发扬中医、中药在现代临床医学上的应用价值、科学价值、文化价值和多样性的价值。中医骨伤科的传统经典是《医宗金鉴》,而清代上驷院绰班处宫廷正骨的学术实践和学术思想,在当时正是以此作为自己的理论基础。直接帮助了《医宗金鉴》这一经典的形成和完善。我们从中可见研究、继承、保护“清代上驷院绰班处宫廷正骨”这一文化遗产具有重要的、特殊的历史价值。